问：想问下，为什么没打役喵！用395的紫外线灯照射脸部，也能看到很多橘黄色小点呢？是生活在瞄者世界里被突凸蛋白感染导致的吗？还是当时的核酸试棒导致的？
答：未知，都有可能。但只有当皮下有荧光素酶时，特定波长紫外光能使其反光显形。
问：请问医生，关于女性弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进，中性粒细胞减少症。是否能咨询您吃什么药最合适？目前是利可君片和甲巯咪唑片。如果不是您专业类别就不打扰了。麻烦您！
答：所述病症又名桥本氏甲状腺炎，是典型自身免疫性疾病，由体内抗体攻击甲状腺细胞所致。在甲状腺激素水平异常增高时的临床常规用药是甲巯咪唑等12个月以上，但通常只是控制症状，无法根治。青蒿素类和伊维菌素均为免疫抑制剂，也是治疗自身免疫性疾病的尚好选择，可协助抗甲亢药物同期用药。已有不少自身免疫性疾病患者成功尝试按青蒿衍生物排毒方案，间歇性疗程服用，加日常病毒预防用药。其中伊维菌素每周3-4次，0.4-0.6mg/公斤/天，饭后。
问：E医生您好！又来麻烦您，咨询我家人排毒治疗。
咨询1：我家人治疗建议 简述：79岁男，左肾17年发现5×6瘤未切保守。22年第3季克星亿喵后消瘦、尿血，同年11月开始吃青蒿琥酯，再未尿血。23年2月体检发现转肺。今年3月底脑子开始糊涂、体力虚弱不能生活自理。
今年4月在发现我用的青蒿琥酯原料粉是纯度最低的，立刻换网友化验过的纯度高的粉，病情发展略有改善。
6月以来开始不怎么吃饭，6月5夜摔倒送医检查无碍，顺便CT发现不仅转肺，还有转肝转骨。医生说病情有癌转、心衰、严重贫血，随时上天堂。我和家人商量后决定回家，不接受医院营养维持。
排毒一直是青蒿琥酯200mg+预防方案，6月初开始我家人晚上不舒服轻声叫唤，琥酯换成260mg后改善。自6月5日摔倒入院以来，所有药物都暂停了。目前我家人水米不进卧床，整日轻声叫唤，我在用注射器灌流食，还备有三级止疼药。
可能是生命的终点临近，我还在尝试。请您不要有任何心里负担的情况下，看看我家人这个情况，还能继续排毒吗？剂量需要调整？其他辅助排毒用药每天吃的数量太多，有没有可能少几样？（体检转氨酶正常）
咨询2：喵后无症状预警需要监测哪些指标？身边亲戚朋友对喵毒还是大多没有意识，即使看到别人喵后各种生病，也不会联想到自己也可能那样。以下这几个体检项目是不是能相对比较早发现身体健康出了问题？
D-二聚体（查血栓情况）
C-反应蛋白
红细胞沉降率（查是否有隐形感染）
CD4, CD8细胞计数（查免疫力水平）
IgE抗体（查异常过敏）
答：感谢购药信息分享 🙏❤️
1）可以继续排毒疗程。但患者已出现腹腔和其周围盆腔骨转移，疼痛造成生活质量大跌，需要止痛药。可以考虑联合用药：青蒿+伊维+咪唑类。
a. 已经在青蒿琥酯和伊维菌素疗程中，琥酯剂量够高，维持原剂量，早餐前空腹用药；铁蛋白指标值1629异常超标，暂停任何铁补充剂，直到复查血清铁蛋白回降至正常。
b. 伊维菌素2mg/公斤/天，2-3次/天，餐后，5天/周。
c. 芬苯哒唑，或阿苯哒唑，或甲苯哒唑每周3-4天，剂量按抗寄生虫说明书建议，每日1次。史克长虫清就是阿苯哒唑。
理解药物过多对于进食困难患者是挑战，但请尽量保留高剂量维生素C,D3和每日锌75mg+。祝好运🤞
2） 喵者无症状建议定期血液复查：
D-二聚体（查是否有新鲜血栓形成）
心肌酶系列，尤其肌钙蛋白 （查心肌细胞损伤）
C-反应蛋白（查免疫炎症）
红细胞沉降率（查是否有隐形感染）
CD4, CD8细胞计数（查免疫力水平）
IgE (有皮疹者建议)
问：医生您好:我表姐夫之前咳嗽了二个月……后病情加重了……然后去了几个医院……都治不好……现在呼吸困难无法进食……医院下了病危通知书……
我觉得是役喵灾难无疑了……
我打算劝他家人给他打青蒿琥脂针剂……
请问医生:打青蒿琥脂针剂需要注意些什么……?谢谢
答：并无青蒿琥酯针剂和片剂剂型间长期疗效对比研究和结果。抗癌多疗程用药患者可采用交替片剂与针剂，以防局部肌肉炎症。一样低剂量开始疗程，如120，180mg/天…疗程，患者肝细胞功能决定用药剂量。但青蒿药效发挥需适当血清铁环境支持，通常前晚口服血红素铁10-20mg，与维生素C 2000-10000mg伴服。
问：E医生您好，情况描述如下：
我姐夫，52岁，一镇役描，以前有吃青蒿素（但是没有严格按照您的方案来吃），目前肺结节有减少。其他肝功、肾功，前列腺等都正常，血液化验个别指标有稍微超出。
另外，医生诊断：肝脏内多发小囊肿，右肾囊肿（反应平时时不时有点痛），但没有开任何药。
目前：在开始这样的方案在吃青蒿琥酯，200mg早上吃，连续吃7天，休10天，同步的，伊维菌素12mg晚上连吃7天，休息10天，然后VC,1000单位，VD 10000单位，锌50mg的，每天吃。
请问下，有什么建议么？谢谢！
答：伊维菌素服用设置周期未尝不可，只要患者无不适。建议维生素C每日至少2000mg，NAC2000mg以上，其它用药继续。同时，建议自制10％NAC雾化吸入，可从低浓度5％开始，逐渐适应刺激性气味。每日数次，长期。
