问：本人无描 ，在2019年做过肺ct，双肺正常，2022年体检查出左肺多发实性结节 ，大小不一，大的有8、9毫米，还有空洞，于是去医院做了检查，最终在肺穿刺取样下确诊肺部隐球菌感染 ，同时抽血血样也是阳性。确诊后有点疑向，因为本人不接触鸽子等乌类飞禽，不容易感染这个病菌，但医生说这个病菌一般免疫力低下的人才会易感。不知道是不是免疫力低下了。服药伏立康唑后，由于这个药物很伤肝，所以每日配合保肝药服用，青蒿素和伊维菌素我就暂停了。于是从2023年八月份开始服药伏立康唑，至今，疗效有，但是很慢。我的问题是，我感染隐球菌可能是什么原因呢，我这种情况还需要病毒预防方案吗？

答：是的，隐球菌感染。特别是肺部感染，通常是什么。在做化疗的患者，肿瘤治疗用药者，免疫抑制剂用药者或者是艾滋病患者，容易患这种真菌的感染。但他是无喵，完全有可能免疫力低下。你要知道现在以瞄者为主的赤兔蛋白世界当中，无喵者预防用药，其实非常重要。这是我们节目至今300多期的每一期，反反复复强调的内容，是吧。如果目前肝功能正常，我不建议他停止使用青蒿衍生物。你以伤肝为由，伤肝你是不是复查了肝功能，用肝细胞功能的血液检查来确证。你是不是因为肝功能，是因为青蒿素类服用引起的，不一定的。因为整个青蒿素类，它就有针对真菌的直接治疗价值作用。所以我建议他，还是恢复青蒿衍生物的服用。日常需要配合高剂量维生素营养素，提高他的免疫力。