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青蒿琥酯治疗指南:确保肝功能安全的关键步骤

🌿 该指南建议在服用青蒿琥酯前后进行肝功能检查,并针对不同人群如儿童、肿瘤患者提供定期监测建议。同时,介绍了奶蓟草等护肝产品的使用,以减少青蒿琥酯可能带来的肝毒性风险。本文还讨论了青蒿琥酯在乙肝患者中的应用,以及如何在肝功能异常时调整治疗方案,强调了定期检测和个性化用药的重要性。
青蒿琥酯是一种非常核心的新冠疫苗的排毒药物,但其使用需要谨慎评估肝功能。肝功能正常尤其是谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)在正常范围内是服用的前提条件。

肝功能要求:

  • 青蒿琥酯的服用需要肝功能正常,主要关注谷丙转氨酶(ALT)🔬和谷草转氨酶(AST)。尤其是ALT,它表示肝细胞的活跃度。只要这两个指标正常或轻微偏高,服用青蒿琥酯通常是安全的。

使用建议:

  1. 肝功能检查🩺:在服用青蒿琥酯之前,建议进行一次肝功能检查。🕒在服用两个疗程(每个疗程7天,中间休息7天)后的28天内,再次进行肝功能检查,以对比肝功能指标的变化。
  2. 期监测🔍:对于肝功能正常的人,完成1-2次检查后,如无问题,可以减少定期检查的频率。👶🧑‍⚕️但对于儿童、肿瘤患者等人群,需持续定期检查以监测肝功能。
  3. 血量控制🩸:医院可能抽取较多的血量,在进行肝功能检查时,建议提醒护士减少抽取量,尤其是自述贫血的患者,以避免不必要的血液损失。
注意事项:
  • 青蒿琥酯毒性⚠️:青蒿琥酯的肝毒性通常低,尽管如此,服用者仍需谨慎,尤其是对于有肝病史的人。
  • 合并用药💊:在服用青蒿琥酯的同时,可以考虑使用奶蓟草等护肝产品来支持肝功能。

肝功能相关知识🧠:

  1. 谷丙转氨酶(ALT)🔬: ALT主要存在于肝细胞中,是诊断病毒性肝炎和中毒性肝炎的敏感指标。当肝细胞受损时,ALT会大量释放入血。
  2. 谷草转氨酶(AST)🔬: AST用于检查心肌梗死和心肌炎。当AST明显升高且AST/ALT比值大于1时,提示肝脏严重损害,预后不良。
  3. 肝药酶: 肝药酶指的是肝脏中存在的微粒体混合功能酶系统,能促进多种药物的生物转化。
  4. 胆红素🌿: 胆红素是胆汁的主要色素,是判定黄疸和评估肝功能的重要指标。
  5. 转氨酶: 转氨酶在肝脏的代谢中起催化作用,当肝细胞受损时,血液中的转氨酶水平会升高。
  6. 甲胎蛋白(AFP):  AFP与肝癌及多种肿瘤有关,是重要的肿瘤标志物。

常见问题解答❓:

  • 服用青蒿素期间检测肝功能:除了肝药酶外,还需全面考虑肝功能,包括胆红素等其他指标。
  • 肝功能正常和ALT/AST:如果ALT正常,即便AST偏高或比值异常,也可谨慎使用青蒿衍生物,特别是在肝癌患者中。
  • 肝硬化患者的用药:建议在开始用药前进行肝功能检查,以确定肝细胞的健康状况。
  • 青蒿素对乙肝的使用:ALT正常的乙肝患者可以服用青蒿素,青蒿素可能对肝细胞具有抗炎作用。
  • 青蒿素与疫苗:有乙肝病史的患者在接种疫苗后,如果肝功能正常,可以考虑使用青蒿衍生物来进行排毒治疗。
  • 儿童和肿瘤患者用药:对肝功能敏感的患者,需频繁复查肝功能,并考虑从低剂量开始用药。
  • 服务青蒿琥酯的疗程:建议从低剂量开始,定期监测肝功能,以调整剂量。
  • 奶蓟草与青蒿琥酯的结合使用:奶蓟草可以长期服用来护肝,尤其在青蒿琥酯的治疗期间。

药物剂量与护肝措施💊:

  • 奶蓟草的长期使用:可以长期使用奶蓟草,特别是肝功能正常或轻微异常时,但需根据个人情况和检查结果调整。

特别推荐⭐:

  • 青蒿琥酯疗程:对肝功能敏感的患者,建议从低剂量开始,并且需要频繁复查肝功能。
  • 护肝药物:除了奶蓟草外,谷胱甘肽、NAC等也是有效的护肝选择,建议在青蒿琥酯治疗期间联合使用。
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