三高（高血糖、高血脂、高血压）主要源于胰岛素抵抗，全球约有50%的人口受到影响，部分研究甚至认为这一比例高达75%。胰岛素抵抗导致血糖和血脂升高，进而引发代谢综合症。人们的饮食变化是导致胰岛素抵抗加剧的主要原因。高血糖通常与胰岛素抵抗直接相关，而高血脂则与体内多余的糖分转化为脂肪有关。高血压的机制较为复杂，将在后续视频中详细探讨。
- 概述要点
- 三高 = 高血糖 + 高血脂 + 高血压
- 根本驱动因素：胰岛素抵抗
- 现代饮食习惯是胰岛素抵抗增加的主要原因
三高（高血糖、高血压和高血脂）是代谢综合症的典型表现，且与胰岛素抵抗密切相关。如今，全球约有50%的人口存在胰岛素抵抗，这使得三高的发生概率大幅增加。
- 为什么要关心三高
- 这些指标是医生判断代谢与心血管风险的重要依据
- 早期识别和干预能显著降低并发症风险
三高的定义包括高血糖、高血压和高血脂，这些指标通常被医生用来判断疾病的严重程度。了解这些指标的标准和影响，对于个人健康管理至关重要。
三高患者的比例可能远高于已被诊断的人数。通过观察身边的亲友，可以发现这些健康问题的普遍性，强调了健康管理的重要性。
胰岛素抵抗被认为是导致三高的根本原因，它是代谢综合症的主要因素之一。理解胰岛素抵抗的机制，有助于我们预防和管理三高的风险。
- 关键数据提醒
- 有报告指出约75%的人口存在胰岛素抵抗（不同研究结果存在差异，数据用于提示问题普遍性）
胰岛素抵抗的定义是细胞对胰岛素的反应降低，导致血糖无法有效进入细胞。这个过程会影响能量的利用，造成身体疲劳和其他健康问题。
饮食中的淀粉类食品，如米饭和土豆，需在肝脏中转化为葡萄糖进入血液。过量的血糖会导致胰岛素分泌增加，进一步加重胰岛素抵抗。
- 每个细胞膜上有“门控机制”，通常处于关闭状态。胰岛素的作用就是打开这些门，让葡萄糖进入细胞，为细胞提供能量。
高血糖对身体有负面影响，身体会产生更多的胰岛素来将葡萄糖输送到细胞中。如果超过两个小时，未被使用的葡萄糖会被肝脏转化为脂肪，导致血糖进一步上升。
进食后，血糖水平会迅速上升并在短时间内下降，导致身体产生饥饿感。这就是为什么我们在两到三小时后又会感到饿的原因。
现代饮食习惯使人们每天可能需要进食五到六次，导致胰岛素水平持续偏高。长期高胰岛素会使细胞对胰岛素的反应减弱。
细胞在高胰岛素环境中逐渐适应，导致葡萄糖无法有效进入细胞。结果是血糖水平进一步上升，身体会继续产生更多胰岛素来应对——形成恶性循环。
胰岛素抵抗是指在饮食中没有显著增加葡萄糖的情况下，身体却需要分泌更多的胰岛素来处理这些葡萄糖。这种现象直接导致血糖升高，同时影响其他健康指标。
- 提示性数值
- 正常空腹血糖应不超过 5.6 mmol/L（若高于此值，需关注胰岛素抵抗的可能）
高血脂的常见误区是将其等同于高胆固醇，实际上高血脂主要指甘油三酯（TG）升高。甘油三酯的正常值应低于 1.7 mmol/L，身体越健康，甘油三酯值越低。
胰岛素抵抗与血糖、葡萄糖和胰岛素的关系密切。胰岛素抵抗不仅影响血糖水平，还会导致甘油三酯升高，从而影响心血管健康。
胰岛素在调节体内血糖水平中起着重要作用，过量的碳水化合物摄入会导致多余的糖分转化为脂肪储存。随着时间的推移，这种情况可能导致胰岛素抵抗，从而影响整体健康。
每餐摄入的糖分量会影响胰岛素分泌，正常情况下，每餐摄入约400–600卡路里等量的碳水化合物能量并不少见。超出身体能量消耗的部分会转化为脂肪并储存于体内。
胰岛素抵抗会使身体更难利用储存的脂肪，导致脂肪细胞无法有效接收三酸甘油脂。结果是体内脂肪积累，可能引发高血脂和肝脏脂肪沉积等问题。
胰岛素抵抗和血脂升高之间存在密切关系，胰岛素抵抗的存在会导致血液中的三酸甘油脂水平上升。通过控制饮食和保持健康生活方式，可以改善胰岛素敏感性，降低三高风险。
- 简要行动建议（便于快速上手）
- 减少精制碳水与含糖饮料摄入
- 增加膳食纤维与优质蛋白摄入
- 保持规律运动（每周至少150分钟中等强度）
- 控制体重、定期体检（监测空腹血糖、甘油三酯和血压）
